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栗全英 主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 急诊科
生物学中，侵入人体的外源物质就叫抗原，这里甲肝病毒入侵人体后，也是此称。此时人体若产生抵抗这种抗原的物质，可以将抗原清除的，便是抗体。甲肝抗体的出现主要是为了抵抗甲肝疾病，消灭甲肝病毒是甲肝抗体的任务。因此人们才会注射甲肝疫苗来提高机体免疫能力，有效对抗甲肝病毒。
甲肝抗体是什么意思？
甲肝抗体就是注射甲肝疫苗之后人体出现的一种抗体，可以有效抵御甲肝病毒。如果人体中的甲肝抗体较多，就不容易患上甲肝疾病。如果体内的甲肝抗体较少，需要及时补接种甲肝疫苗，发挥抗体的作用，抵御病毒的入侵。
甲肝抗体的临床意义是什么呢？
甲肝抗体在人体的存在有两种，一种是免疫球蛋白M(抗-HAVIgM)，另一种是免疫球蛋白G(抗-HAVIgG)。一般情况下，还没有感染甲肝病毒的人群中，这两项检测都会呈现阴性。临床上通过检测甲肝抗体能够判断机体中是否存在甲肝病毒，被测者是否已经患上了甲肝疾病。抗-HAVIgM在转氨酶升高之前或者黄疸发作之前的一周通过检测会呈现阳性，到了黄疸期间以及转氨酶的高峰期，其滴度是最高的，随后会慢慢下降，持续两三个月的时间。在患上甲肝疾病之后的三个月到半年，如果再次感染，会呈现回忆性免疫反应，无抗-HAVIgM。病后近期复发仍可呈阳性。
抗-HAVIgG在病后1个月开始升高，3-4个月达高峰，以后逐渐下降，1年后仍保持较高水平，持续数年至10年。病后的牢固免疫可持久存在。甲型肝炎不转变成慢性，无慢性携带状态，患甲型肝炎孕妇不传染给胎儿。由于甲肝的临床表现肝区疼痛、乏力，厌食、恶心、呕吐等，所以，为排除感染甲肝病毒的可能，有以上症状的人群是需要做甲肝抗体检测的。
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