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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
两岁宝宝总说脚痛，可能是正常的生长痛，也可能与疾病有关，如鞋子不合脚、过度活动、外伤、足部感染等。家长可以通过观察宝宝的行为、检查脚部、了解宝宝的活动情况等方式来判断原因，并及时就医。
1.生长痛：宝宝在快速生长期，骨骼生长迅速，而周围的神经、肌肉、肌腱等组织的生长速度相对较慢，导致骨骼与肌肉、肌腱等连接不够紧密，从而引起牵拉痛。这种疼痛通常发生在夜间，疼痛部位主要在膝盖、小腿、大腿等，疼痛程度轻重不一。一般不需要特殊治疗，随着宝宝的生长发育，疼痛会逐渐消失。
2.鞋子不合脚：如果宝宝的鞋子不合适，如过大或过小，可能会导致脚部受到挤压、摩擦等，从而引起疼痛。家长需要及时给宝宝更换合适的鞋子。
3.过度活动：如果宝宝过度活动，可能会导致脚部肌肉、韧带等软组织损伤，从而引起疼痛。家长需要让宝宝适当休息，避免过度活动。
4.外伤：如果宝宝的脚部受到撞击、挤压等外伤，可能会导致局部疼痛、肿胀、活动受限等。家长需要及时带宝宝就医，进行X线检查，以排除骨折等严重情况。
5.足部感染：如果宝宝的脚部受到细菌、病毒等感染，也可能会引起疼痛、红肿、发热等症状。家长需要及时带宝宝就医，进行抗感染治疗。
如果宝宝经常说脚痛，家长需要引起重视，及时带宝宝就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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