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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，它的升高可能是由于肝脏、胆道、血液等多种原因引起的。当总胆红素升高时，可能会出现以下一些症状：
1.皮肤和眼睛发黄：这是由于胆红素在体内积聚，导致皮肤和眼睛的巩膜变黄。这种发黄通常是最早出现的症状，而且会逐渐加重。
2.尿液颜色加深：由于胆红素通过尿液排出体外，当总胆红素升高时，尿液中的胆红素含量也会增加，导致尿液颜色加深，呈浓茶色。
3.粪便颜色变浅：由于胆红素无法正常排出体外，会通过肠道排出，导致粪便颜色变浅，呈灰白色。
4.皮肤瘙痒：由于胆红素在体内积聚，可能会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。这种瘙痒通常是全身性的，而且夜间会更加明显。
需要注意的是，总胆红素升高的症状并不具有特异性，也可能是由于其他原因引起的。如果出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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