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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
消化道出血是一种常见的临床病症，可由多种疾病引起。消化内镜检查是诊断和治疗消化道出血的重要手段之一。其适应证包括：
1、不明原因的呕血、黑便或大便隐血阳性：上消化道出血的常见病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌等。下消化道出血的常见病因包括结肠癌、溃疡性结肠炎、直肠息肉等。
2、原因不明的腹痛、腹泻：腹痛、腹泻是消化道疾病的常见症状，可能与炎症、溃疡、肿瘤等有关。消化内镜检查可以直接观察肠道黏膜的病变情况，有助于明确诊断。
3、影像学检查发现消化道异常：如X线钡餐检查、腹部CT等发现消化道异常，需要进一步明确诊断。
4、需要进行内镜治疗：如消化道出血量大、速度快，需要进行内镜下止血治疗；食管胃底静脉曲张破裂出血需要进行内镜下套扎或硬化治疗等。
5、患者拒绝手术治疗：对于某些消化道疾病，如早期胃癌、结肠癌等，内镜下治疗可以达到与手术相当的疗效，且创伤小、恢复快。
需要注意的是，消化内镜检查也有一定的风险，如出血、穿孔等，因此在进行检查前需要充分评估患者的病情和风险，并在检查过程中密切观察患者的生命体征和病情变化，以确保检查的安全和有效性。
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消化道出血预后如何
消化道出血的预后因出血的原因、严重程度、治疗是否及时有效以及患者的基础健康状况等因素而异。如果是由于轻度的胃溃疡、十二指肠溃疡引起的少量出血，在及时使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物治疗后，出血通常能够很... 详细»
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什么是消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。消化道包括食管、胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠等部位，正常情况下，这些部位的黏膜完整，血液不会渗出或流出，但当消化道的黏膜受到损伤、血... 详细»
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如何鉴别消化道出血
消化道出血是一种常见的临床症状，想要鉴别消化道出血，可以通过病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查等方法判断。1.病史询问：详细询问患者的病史，包括出血的时间、颜色、量、伴随症状等。上消... 详细»
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