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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
排便有血排便次数多可能与多种肛肠疾病相关，如痔、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠肿瘤等。
1、痔：是一种常见的肛肠疾病，以便血、痔核脱出、肛门瘙痒、疼痛为主要表现，痔反复脱出、局部受到粪便刺激，可导致排便时有血、排便次数增多。
2、肛裂：与长期便秘、粪便干结等因素相关，在排便时可因机械性损伤导致肛裂，出现排便疼痛、便血的症状，同时由于肛门疼痛，可反射性地引起肛门括约肌痉挛，导致粪便在直肠内停留时间过长，水分被过度吸收，从而出现排便次数增多的情况。
3、溃疡性结肠炎：可能与免疫、遗传、感染等因素相关。病变主要累及直肠和结肠，可导致黏膜层出现炎症和溃疡，引起黏液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重有便意但排便时感觉不畅、排便不尽等症状，同时可因炎症刺激导致肠道蠕动加快，出现排便次数增多。
4、结直肠肿瘤：包括结肠癌和直肠癌，早期一般没有明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯和粪便性状改变，如排便次数增多、腹泻、便秘、粪便中带血或黏液等。
如果症状持续不缓解或出现加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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