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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
拉了四五次肚子是指腹泻四五次。今天一天腹泻四五次，可能是腹部受凉、饮食不当等非疾病因素导致的，也可能是急性胃肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病等疾病因素引起的。
一、非疾病因素：
1.腹部受凉：如果腹部暴露在冷空气中或吃了过多的冷饮，可能会刺激肠道蠕动，导致腹泻。这种情况下，应注意腹部保暖，用热水袋热敷腹部，还可以喝一些温水，以缓解不适症状。
2.饮食不当：如果吃了过多油腻、辛辣、刺激性的食物，或者吃了不干净的食物，可能会导致肠道蠕动加快，出现腹泻。这种情况下，应注意调整饮食，以清淡、易消化的食物为主，避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物，还可以遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
二、疾病因素：
1.急性胃肠炎：如果吃了被细菌、病毒等病原体污染的食物，可能会引起急性胃肠炎，导致肠道黏膜出现炎症反应，蠕动加快，出现腹泻、腹痛等症状。这种情况下，患者可以遵医嘱服用左氧氟沙星片、环丙沙星片等抗生素进行治疗。
2.肠易激综合征：肠易激综合征是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病，可能与精神因素、肠道感染等有关。主要表现为腹痛、腹泻、便秘等症状。这种情况下，患者可以遵医嘱服用匹维溴铵片、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
如果腹泻症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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