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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
月经不来和泌乳素高常常是由脑垂体瘤引起的。脑垂体瘤是一种生长在脑垂体内的肿瘤，会影响垂体的正常功能，导致体内激素水平的改变，从而导致月经不来和泌乳素高。
月经不来是指女性在正常情况下应该来月经却没有。这可能是由于多种原因引起的，包括生理因素、情感因素、疾病因素等。而泌乳素高则是指垂体分泌的一种激素——泌乳素水平过高。泌乳素是一种调节乳腺功能的激素，对月经周期和生殖系统有重要的影响。当泌乳素水平过高时，会抑制卵巢激素分泌，导致月经不来，同时也会导致乳腺产生乳汁。
脑垂体瘤是引起月经不来和泌乳素高的常见原因之一。脑垂体瘤会影响垂体的正常功能，导致激素分泌不平衡。例如，一些脑垂体瘤会增加泌乳素的分泌，导致泌乳素水平升高。同时，还会影响促性腺激素和黄体生成素的分泌，导致卵巢功能受到抑制，从而引起月经不来。
治疗脑垂体瘤的方法通常包括药物治疗和手术治疗。对于一些小的、压迫性不强的脑垂体瘤，可以选择药物治疗，如使用多巴胺受体激动剂来抑制泌乳素分泌。而对于一些较大的或有明显压迫症状的脑垂体瘤，则可能需要手术切除。手术切除可以通过经鼻内镜手术等微创手术方式进行。
一旦出现月经不来和泌乳素高的症状，应该及时就医。医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查来确定诊断。常见的诊断方法包括血清泌乳素水平的检测、垂体磁共振成像等。一旦确诊为脑垂体瘤，治疗将根据病变的性质和患者的具体情况进行选择。
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