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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
硬脑膜下血肿是指血液在硬脑膜和软脑膜之间的腔隙内积聚形成的一种病理变化。下面是硬脑膜下血肿的临床表现：
1.面色苍白：由于血肿的存在会导致脑压增高，使得患者表现出面色苍白的特征。
2.头痛：头痛是硬脑膜下血肿最常见的症状之一，通常表现为剧烈的进行性头痛，可能伴随恶心和呕吐。头痛一般局限于出血部位的对侧，但也可以波及到整个头部。
3.呕吐：由于头痛和颅内压增高，患者可能会出现呕吐。
4.意识障碍：硬脑膜下血肿可导致脑组织受压和脑功能障碍，使患者出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷、反应迟钝等。
5.神经系统症状：硬脑膜下血肿可以压迫正常的脑组织和脑神经，导致一系列神经系统症状。常见的症状包括幻触感、偏瘫、视力障碍、失语、抽搐等。这些症状的严重程度取决于出血量的大小和出血部位的位置。
6.颅内压增高表现：硬脑膜下血肿可导致颅内压增高，出现乏力、头晕、眩晕、视力模糊等颅内压增高的症状。
7.颅神经损害：硬脑膜下血肿也可能导致颅神经损害，具体表现为复视、瞳孔异常等。
需要注意的是，不同患者的临床表现可能会有所不同，且症状的严重程度与出血量和出血速度有关。有些患者可能只表现为轻微的头痛和呕吐，而有些患者则可能出现明显的神经系统损害和意识障碍。及早诊断和治疗硬脑膜下血肿对于患者的预后至关重要，如果存在以上症状，应尽早就医。
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