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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
岩斜区脑膜瘤手术入路的选择取决于多种因素，包括肿瘤的大小、位置、形态以及周围神经血管的关系。常见的岩斜区脑膜瘤手术入路包括经颞下入路、经枕下入路、经翼点入路、经眶上入路等。
1.经颞下入路：适用于较小的岩斜区脑膜瘤，通过切除颞骨和蝶骨的一部分来暴露肿瘤。该入路的优点是可以保留面部神经和听神经的完整性。
2.经枕下入路：适用于较大的岩斜区脑膜瘤，通过切除枕骨的一部分来暴露肿瘤。该入路的优点是可以保留颈动脉和椎动脉的完整性。
3.经翼点入路：适用于位于颞叶内侧的岩斜区脑膜瘤，通过切除颞骨和蝶骨的一部分来暴露肿瘤。该入路的优点是可以保留面部神经和听神经的完整性。
4.经眶上入路：适用于位于眼眶上方的岩斜区脑膜瘤，通过切除眶上壁和眶顶的一部分来暴露肿瘤。该入路的优点是可以保留视神经和眼肌的完整性，但需要对眶上壁进行大面积的切除。
选择何种手术入路应根据患者的具体情况进行综合考虑，并由经验丰富的神经外科医生进行决策。在手术过程中，应注意保护周围神经血管，减少术后并发症的发生。
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