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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
听神经瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，手术切除是主要的治疗方法。手术风险与肿瘤大小、位置、与神经血管的关系，以及术者的经验和技术水平等因素有关。一般来说，听神经瘤手术的危险期主要包括麻醉苏醒期、术后24小时内、术后1-2周、术后1个月。
1.麻醉苏醒期：手术结束后，患者需要从全身麻醉中苏醒过来。这个阶段可能会出现血压波动、呼吸抑制等并发症，需要密切监测生命体征。
2.术后24小时内：这是手术后最关键的时期之一，因为患者可能会出现颅内出血、脑水肿等并发症。这些并发症可能会导致颅内压升高，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时甚至危及生命。因此，需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
3.术后1-2周：这个阶段患者的病情相对稳定，但仍需要密切观察。因为手术后的组织水肿可能会逐渐消退，导致颅内压再次升高。同时，患者需要逐渐恢复饮食和活动，预防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症。
4.术后1个月：这个阶段患者的病情基本稳定，但仍需要定期复查。因为手术后的肿瘤残腔可能会出现积液、积气等情况，需要密切观察。同时，患者需要逐渐恢复工作和生活，避免剧烈运动和头部碰撞。
总之，听神经瘤手术的危险期一般为术后1个月左右，但具体时间因人而异。患者和家属需要密切配合医生的治疗，定期复查，及时发现并处理并发症。
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