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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，是一种由于颅内压增高，导致小脑扁桃体经枕骨大孔疝入椎管的一种严重的颅内并发症，需要及时就医进行治疗。
枕骨大孔疝是可能是由于脑脊液循环障碍、颅内肿物、颅内出血等原因，引起颅内压增高，导致脑组织通过枕骨大孔向下压迫，挤压到颈椎椎管内，使脑脊液通路受阻，加重颅内压力失衡，造从枕骨大孔疝的发生，出现头痛、呕吐、恶心、视力下降、意识障碍、瞳孔异常等症状，严重时还可能会出现脑神经损伤、脑干受损、呼吸循环受影响等症状，甚至危及生命。
当患有枕骨大孔疝时，需在医生建议下通过影像学检查、脑脊液压力测定等检查确诊，明确颅内压力是否失调，是否存在脑组织下移及其程度，并遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物治疗，或通过开颅减压术、去骨瓣减压术等方式治疗，降低颅内压力、改善脑血流灌注，防止脑水肿等现象。
总之，枕骨大孔疝是一种严重的颅内疾病，需要引起重视，尽早期进行诊断，及时进行治疗。如果发现自身出现枕骨大孔疝的现象，建议及时就医，根据自身情况进行相应治疗。
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