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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内蛛网膜囊肿是一种发生在颅内脑膜下蛛网膜层的囊性肿物，通常是一种先天性异常。是由于颅内脑膜下蛛网膜层在胚胎发育过程中异常的脑脊液囊憩形成，导致脑脊液在囊肿内积聚而形成的。囊肿一般并不引起脑组织的异常增生、病理变化或破坏，也不与其他疾病和异常发生有关，大多数患者并不会出现颅内压增高等症状。
颅内蛛网膜囊肿通常在婴幼儿期或儿童期发现，并且通常在成人期间不会有进一步的增长。对于一些患者，囊肿可能会在成年后继续增大，导致颅内压增高，甚至引起神经系统功能障碍。颅内蛛网膜囊肿的症状通常取决于囊肿的大小和位置。小囊肿可能不会产生症状，而大囊肿可能会导致头痛、头晕、视力减退、复视、呕吐、进行性精神障碍等症状。严重的情况下囊肿还可能威胁生命。
小的、没有症状的囊肿一般不需要治疗。对于大的或有症状的囊肿，治疗选择通常包括手术干预或腰穿脑脊液引流。手术治疗通常是通过开颅将囊肿完整切除或在囊肿周围置入分流管，缓解颅内压增高。腰穿脑脊液引流则是通过抽取脑脊液来减轻囊肿对脑组织的压迫。
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