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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑水肿已经11天了有可能是原发病未解除、治疗不当或不足、并发症或合并症等原因引起，可遵医嘱通过积极治疗原发病、使用脱水药物、支持治疗、手术治疗等方法改善，可使身体恢复。
一、原因
1.原发病未解除：脑水肿常常是由其他原发病引起的，如脑出血、脑部肿瘤、缺氧、一氧化碳中毒、脑组织损害等。如果原发病没有得到有效的治疗和控制，脑水肿就可能持续存在甚至加重。
2.治疗不当或不足：在治疗脑水肿的过程中，如果使用的药物剂量不足、疗程不够，或者没有针对原发病进行有效的治疗，都可能导致脑水肿无法消退。
3.并发症或合并症：脑水肿患者可能患有其他并发症或合并症，如感染、电解质紊乱、营养不良等，因素也可能影响脑水肿的消退。
二、治疗方法
1.积极治疗原发病：应该针对引起脑水肿的原发病进行积极的治疗。如果是脑出血引起的脑水肿，需要控制出血并清除血肿。如果是肿瘤引起的，则需要考虑手术切除或放疗、化疗等治疗方法。
2.使用脱水药物：对于脑水肿的治疗，脱水药物是常用的手段之一。常用的脱水药物包括甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。药物可通过降低颅内压、减少脑水肿的程度来缓解症状。但需要注意的是，使用药物时应根据患者的具体情况调整剂量和疗程，并注意观察药物的副作用。
3.支持治疗：在治疗过程中，还需要给予患者足够的支持治疗。包括保持患者的生命体征稳定、纠正水电解质紊乱、补充营养等。还需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
4.手术治疗：对于某严重的脑水肿患者，如药物治疗无效或病情持续加重，可能需要考虑外科治疗。外科治疗的方法包括钻孔引流术、去骨瓣减压术等，手术可迅速降低颅内压、缓解脑水肿的症状。
脑水肿已经持续11天需要及时到医院就诊，处理过程中需要综合考虑患者的具体情况和病情变化，制定科学合理的治疗方案并严格执行。还需要给予患者足够的支持和护理促进其早日康复。
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