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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
车祸开放型颅脑损伤重型是一种严重伤害，通常伴随着颅内出血、脑组织挫伤、脑膜破裂等症状，需要采取以下方式治疗：
1、紧急处理：立即进行心肺复苏、建立静脉通道，确保呼吸通畅，必要时进行气管插管或切开，给予氧气支持。也需要迅速控制头部的出血，清除伤口中的异物和坏死组织。
2、手术治疗：需要在专业医生的操作下采取颅脑清创术，去除碎骨片、异物和失活的脑组织，修复硬脑膜和头皮，防止感染。如果存在颅内血肿，如硬膜外血肿、硬膜下血肿等，及时采取颅内血肿清除术清除血肿，减轻颅内压。对于严重的颅骨骨折，可能需要进行颅骨修复手术，恢复颅骨的完整性和稳定性。
3、药物治疗：需要遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物治疗，减轻脑水肿，降低颅内压。也可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等抗生素治疗，减轻炎症，缓解症状。
4、监测和支持治疗：需要密切监测生命体征、颅内压、脑电图等指标。
5、康复治疗：在病情稳定后，尽早开始康复治疗，帮助患者恢复神经功能和生活自理能力。
开放型颅脑损伤患者需要紧急和专业的治疗，帮助病情恢复。
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