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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
眩晕是一种运动性或位置性错觉，可表现为旋转感、倾斜感、摇摆感、漂浮感及头重脚轻感等，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗及血压波动等自主神经功能紊乱症状。眩晕可分为周围性眩晕和中枢性眩晕，不同类型的眩晕治疗原则有所不同。
一、周围性眩晕
1.一般治疗：发作时应卧床休息，避免突然改变体位。
2.病因治疗：病因明确者应针对病因进行治疗，如控制感染、纠正内分泌及代谢紊乱、改善内耳微循环等。
3.对症治疗：发作期可使用前庭抑制剂如地西泮、苯海拉明等，还可使用倍他司汀、银杏叶提取物等改善内耳循环的药物，必要时可使用甘露醇等脱水剂减轻内耳水肿。
二、中枢性眩晕
1.一般治疗：发作时应卧床休息，避免突然改变体位。
2.病因治疗：病因明确者应针对病因进行治疗，如抗感染、抗血小板聚集、溶栓、抗凝、手术等。
3.对症治疗：可使用前庭抑制剂如地西泮、苯海拉明等，还可使用倍他司汀、银杏叶提取物等改善内耳循环的药物，必要时可使用甘露醇等脱水剂减轻内耳水肿。
眩晕的治疗原则是去除病因、控制症状、减少复发。同时，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
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