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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
帕金森病的调控是一个综合性的过程，旨在减轻症状、提高患者的生活质量，并尽可能延缓病情的进展。以下是一些主要的调控方法：
一、药物治疗
1.受体激动剂与补充介质类药物：若大脑内黑质分泌多巴胺减少，可使用多巴丝肼片等药物进行治疗；若受体改变，需采用受体激动剂治疗，如溴隐亭等。
2.其他药物：若患者肌张力增高，可使用氨糖治疗；若患者临床表现以抖动为主，可采用多巴胺与受体激动剂进行治疗。此外，抗胆碱能药物如苯海索片、金刚烷胺片等也常用于帕金森病的治疗。
二、手术治疗
对于晚期症状较严重的帕金森病患者，手术治疗是一种有效的选择。手术方法主要包括神经核毁损术和脑深部电刺激术，其中脑深部电刺激术相对微创、安全、可控性较高，一般作为首选方法。通过在小脑内植入电极，定期刺激，可显著改善患者的症状。但手术费用较高，且并非所有患者都适合手术。
三、生活方式调整
1.规律作息：保持规律的作息时间，有助于身体的恢复和症状的缓解。
2.适量运动：选择轻度至中度的有氧运动，如散步、太极拳、瑜伽等，以增强肌肉力量、提高身体协调性和平衡能力。但应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重症状。
3.戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入有助于改善血液循环，减少神经细胞损伤。
四、饮食调控
保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。适量增加富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等，有助于改善神经系统功能。减少高热量、高脂肪和高糖分食物：以降低患心血管疾病的风险。
综上所述，帕金森病的调控需要综合考虑药物治疗、手术治疗、生活方式调整、饮食调控等多个方面。通过科学合理的调控措施，可以有效减轻患者的症状、提高生活质量，并尽可能延缓病情的进展。
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