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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗后小腿肌肉萎缩是脑梗后常见的并发症之一，可能与脑梗后运动减少、废用性萎缩有关，也可能与脑梗后神经损伤有关。脑梗后小腿肌肉萎缩的治疗包括日常护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。具体如下：
一、日常护理
1.保持正确的坐姿和站姿：避免久坐或久站，以免加重小腿肌肉萎缩。坐着时，应保持膝关节微屈，不要让小腿悬空；站着时，应让双脚分开与肩同宽，使小腿肌肉得到充分的支撑。
2.合理饮食：保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等，以促进肌肉的生长和修复。
3.适度运动：如牵伸训练、平衡训练、步行训练等，可以改善小腿肌肉的活动范围和力量，提高行走能力。
二、物理治疗
1.神经肌肉电刺激：对于严重的肌肉萎缩，可以通过神经肌肉电刺激来刺激肌肉收缩，增加肌肉力量。
2.其他：如超声波、按摩等，可以促进小腿肌肉的血液循环和新陈代谢，增加肌肉力量。
三、药物治疗
1.神经营养药物：如甲钴胺、维生素B1等，可以营养神经，促进神经功能的恢复。
2.肌肉松弛剂：如乙哌立松等，可以缓解肌肉紧张和痉挛，改善肌肉萎缩。
四、手术治疗
对于严重的肌肉萎缩，可以通过手术将健康的肌肉移植到小腿肌肉萎缩的部位，以恢复肌肉力量。
需要注意的是，脑梗后小腿肌肉萎缩的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，应定期进行评估，根据评估结果调整治疗方案。
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