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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
经常失眠可能是由于生活压力、焦虑、抑郁等原因引起的。在药物治疗方面,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。以下是一些可能会被使用的药物:
1.非苯二氮?类药物:包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等。这类药物起效快、作用时间短、次日残余作用低,一般不会产生日间困倦,属于目前推荐的治疗失眠的一线药物。
2.苯二氮?类药物:包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等。此类药物具有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫及松弛肌肉等作用,目前仍是治疗失眠的主要药物。
3.褪黑素受体激动剂:包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。褪黑素受体激动剂可以缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间,且极少产生药物依赖和戒断症状。
4.抗抑郁药:对于合并抑郁和焦虑症状的失眠患者,在治疗失眠的同时往往需要合并抗抑郁药物治疗。常用的抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛和度洛西汀)等。
总之,药物治疗失眠需要在医生的指导下进行,并且需要注意药物的副作用和禁忌症。同时,药物治疗只是失眠治疗的一部分,还需要结合心理治疗、生活方式改变等综合治疗措施,以达到更好的治疗效果。
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