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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
月经前乳房有硬块可能是正常的生理现象，但也可能是乳腺增生症、乳腺纤维瘤、乳腺癌等导致的。
1、生理现象：月经周期的不同阶段，乳房会有不同的变化，例如在月经前乳房会有明显的肿胀和触痛，这可能与周期性激素水平变化有关，导致乳腺组织增生，形成硬块。
2、乳腺增生症：是一种常见的乳腺良性疾病，好发于25-45岁的女性，主要与内分泌失调有关。月经前，体内雌孕激素水平升高，可刺激乳腺组织增生、充血，从而出现乳房胀痛、硬块等症状。
3、乳腺纤维瘤：是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性，与体内雌激素水平过高有关。乳房内可触及单个或多个硬块，表面光滑，质地坚韧，活动度好，与周围组织无粘连，一般无明显不适。如果纤维瘤较大，可能会出现乳房胀痛、乳头溢液等症状。
4、乳腺癌：是一种恶性肿瘤，可发生于任何年龄，主要与遗传、激素水平、生活方式等有关。早期乳腺癌可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。如果硬块质地较硬，表面不光滑，活动度差，与周围组织粘连，可能是乳腺癌引起的。
如果月经前乳房有硬块，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
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