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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
胸部有硬块但似乎不大，可能是多种情况的表现，包括乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等，以下是可能的原因分析。
1、乳腺纤维腺瘤：是最常见的乳房良性肿瘤，可发生于青春期后的任何年龄，多为单发，可活动，生长缓慢，与月经周期无关。一般不需要治疗，如果肿瘤较大或有恶变倾向，需要手术切除。
2、乳腺炎：是乳房的急性化脓性感染，多发生于哺乳期妇女，主要是由于细菌入侵引起的。早期乳房可有硬块，局部红肿热痛，可伴有发热、寒战等全身症状。如果及时治疗，一般可以治愈。如果治疗不及时，可能会形成脓肿，需要手术切开排脓。
3、乳腺癌：是一种恶性肿瘤，可发生于任何年龄，多为单发，质地硬，不易活动，与月经周期无关。早期一般无明显症状，晚期可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等。如果怀疑乳腺癌，需要及时进行乳腺X线摄影、超声、磁共振成像、细针穿刺活检等检查，以明确诊断，并根据病理结果选择合适的治疗方案。
总之，胸部有硬块但似乎不大，可能是良性疾病，也可能是恶性疾病，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并根据病因进行相应的治疗。
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