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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
胸部疼痛有硬块多半年了，可能与多种因素有关。以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：常见于25-45岁的女性，与内分泌功能紊乱密切相关。典型表现是乳房疼痛和乳房肿块，可同时存在，也可先后出现，疼痛与月经周期及情绪变化有关。乳房肿块可单侧或双侧发生，多为多发性，大小不一，质地坚韧，边界不清，活动度好，与皮肤和周围组织无粘连，常有触痛。少数患者可出现乳头溢液，为棕色或淡黄色浆液性溢液。
2.乳腺炎：常发生于哺乳期，主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起的。患者可出现乳房疼痛、红肿、发热等症状，严重时可出现寒战、高热等全身症状。乳房肿块是乳腺炎的常见表现，可触及边界不清、质地较硬的肿块，有压痛。
3.乳腺纤维瘤：是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于青年女性，与体内雌激素水平过高有关。典型表现是乳房无痛性肿块，多为单发，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，活动度好，与皮肤和周围组织无粘连，生长缓慢。少数患者可出现乳房疼痛、乳头溢液等症状。
如果出现胸部疼痛和硬块，建议及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等检查，以明确诊断，并根据病因进行相应的治疗。
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