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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺实质性占位，有肿物，可能是乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因造成的，具体分析如下：
1、乳腺增生症：常见于中年女性，乳房内可触及大小不一、质地韧、边界不清、活动度好的肿物，常伴有乳房疼痛，可在月经前加重，月经后减轻。超声检查可发现乳腺组织回声不均匀，可见多个低回声或无回声区。
2、乳腺纤维腺瘤：常见于年轻女性，乳房内可触及圆形或椭圆形、边界清楚、活动度好、质地韧的肿物，无触痛，生长缓慢。超声检查可发现低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，无血流信号。钼靶X线检查可发现肿物呈圆形或椭圆形，边缘光滑，密度均匀。
3、乳腺癌：常见于中老年女性，乳房内可触及质地硬、边界不清、活动度差、表面不光滑的肿物，常伴有腋窝淋巴结肿大。超声检查可发现低回声或无回声肿物，边界不清，内部回声不均匀，可见血流信号。钼靶X线检查可发现肿物呈不规则形，边缘毛刺状，密度不均匀。
如果发现乳房有异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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