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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌术后肺部发现结节影，需要考虑多种可能性，包括肺转移、肺部感染、肺部良性病变等，以下是可能的原因分析。
1.肺转移：乳腺癌最常见的远处转移部位之一就是肺部，转移灶多表现为边界清楚的结节影。如果其他部位没有发现明确的转移病灶，且肺部结节影较小，可以定期复查胸部CT监测其变化。如果结节影逐渐增大，或出现新的结节，需要进一步检查以明确诊断，并进行相应的治疗。
2.肺部感染：手术后患者的免疫力可能会下降，容易并发肺部感染。如果结节影边缘模糊、密度不均，周围伴有渗出性改变，可能是肺部感染的表现。需要进行抗感染治疗，并在治疗后复查胸部CT观察结节影的变化。
3.肺部良性病变：如肺部错构瘤、结核球、炎性假瘤等，这些病变通常为良性，边界清楚，密度均匀。如果医生考虑为良性病变，可以定期复查胸部CT监测其变化。
总之，乳腺癌术后肺部发现结节影需要结合患者的具体情况进行综合分析，并在医生的指导下进行相应的检查和治疗。
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