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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌术后侧上肢淋巴水肿是一种常见的并发症，发生率约为20%-40%。其主要表现为患侧上肢肿胀、沉重感、皮肤紧绷感、活动受限等。如果不及时治疗，可能会导致上肢功能障碍、皮肤溃疡、感染等，严重影响患者的生活质量。可以通过以下方法治疗：
1.一般治疗：包括患肢功能锻炼、压力治疗、皮肤护理等。患肢功能锻炼，可以促进上肢血液循环和淋巴液回流，减轻肿胀；压力治疗可以使用弹性绷带、袖套等，对患肢施加均匀的压力，促进淋巴液回流；皮肤护理可以保持皮肤清洁、干燥，避免皮肤破损和感染。
2.药物治疗：药物治疗可以使用利尿剂、血管扩张剂等，减轻肿胀。用药时，需要遵医嘱。
3.手术治疗：如果非手术治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。手术治疗的目的是重建或恢复上肢的淋巴回流，常用的手术方法包括淋巴管静脉吻合术、淋巴结清扫术、皮下切除等。
乳腺癌术后侧上肢淋巴水肿的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。早期发现、早期治疗可以提高治疗效果，减轻患者的痛苦。同时，患者也需要注意日常护理，避免上肢过度劳累和受伤，保持良好的心态，积极配合治疗。
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