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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳导管内乳头状瘤是一种常见的乳腺肿瘤,通常会引起乳房内的乳头溢液、乳头疼痛和乳头凹陷等症状。对于乳导管内乳头状瘤患者来说,是否需要切除乳房取决于多种因素,包括肿瘤的性质、大小、位置、患者的年龄和整体健康状况等。
乳导管内乳头状瘤一般是良性病变,只有极少数情况下会发展成恶性乳腺肿瘤。因此,如果乳头状瘤经过细胞学检查和活检确认是良性的,通常不需要切除整个乳房,而是可以选择保乳手术或者保留乳房的部分切除手术。在保乳手术中,医生会只移除含有肿瘤的乳房组织,保留乳房大部分健康组织,从而保持乳房的形态和功能。同时对于年轻的女性来说,保乳手术是更为理想的选择,可以最大限度地保留乳房组织,并且对于未来的外貌和心理健康都有积极的影响。
如果乳导管内乳头状瘤是恶性的,或者乳头状瘤的位置、大小、数量等因素导致乳房组织的广泛受累,可能需要考虑全乳房切除手术。尤其是对于有复发风险或者同时存在其他乳腺疾病的患者来说,全乳房切除可能是更为安全和有效的选择。另外,对于一些年龄较大或者已经存在其他疾病的患者来说,全乳房切除可能是更为安全的选择,可以减少肿瘤复发的风险。
总之,对于乳导管内乳头状瘤患者来说,是否需要切除乳房取决于多种因素,需要结合患者的具体情况和医生的建议进行综合考虑。在制定治疗方案时,医生通常会根据患者的年龄、肿瘤性质和位置、患者的偏好等因素综合考量,最终确定最为适合患者的治疗方案。
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