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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
浸润性乳腺癌是乳腺癌的一种类型，是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤。目前国际上通用的乳腺癌分期系统为TNM分期，其中T代表肿瘤大小和侵犯范围，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移情况。浸润性乳腺癌的分期主要根据T、N、M来确定，具体如下：
1.T分期：根据肿瘤大小和侵犯范围来确定，共分为T0、Tis、T1-T4五个亚分期。其中T0表示无肿瘤，Tis表示原位癌，T1表示肿瘤最大直径小于2cm，T2表示肿瘤最大直径在2-5cm之间，T3表示肿瘤最大直径大于5cm，T4表示肿瘤侵犯胸壁或皮肤。
2.N分期：根据区域淋巴结转移情况来确定，共分为N0、N1-N3三个亚分期。其中N0表示无区域淋巴结转移，N1表示有1-3个腋窝淋巴结转移，N2表示有4-9个腋窝淋巴结转移，N3表示有10个及以上腋窝淋巴结转移或锁骨下淋巴结转移。
3.M分期：根据远处转移情况来确定，共分为M0和M1两个亚分期。其中M0表示无远处转移，M1表示有远处转移。
综合以上三个亚分期，即可确定浸润性乳腺癌的具体分期，如IIA、IIB、IIIA等。分期越高，提示肿瘤的恶性程度越高，预后越差。
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