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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减指的是甲状腺功能减退症，要准确判断甲状腺功能减退症是否加重，需综合考量甲状腺功能检查结果、患者的临床症状与体征变化，以及甲状腺超声等影像学检查。
首先，通过甲状腺功能检查，观察总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等甲状腺激素水平的降低程度，以及促甲状腺激素的升高情况，可以初步评估甲减的状态。若这些指标相较于之前检查有更明显的偏离正常范围，往往提示甲减可能正在加重。
其次，患者的临床症状和体征也是判断甲状腺功能减退症是否加重的重要依据。甲状腺功能减退症患者常见的症状如畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等，若这些症状较之前更为明显或新增出现，则可能是甲减加重的信号。此外，甲状腺超声的检查结果也能提供有价值的线索，如甲状腺体积的增大、回声不均匀等变化，可能反映甲状腺功能减退症病情的进展。
因此，对于甲状腺功能减退症患者而言，定期进行复查、密切关注自身症状变化，并在必要时咨询专业医生，是及时发现并应对甲减加重情况的关键。
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