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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
降脂药的药物主要包括降脂药和调脂药，包括他汀类、贝特类等，一般医生会根据甘油三酯和胆固醇指标选择用药。
1、他汀类：主要通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，减少胆固醇的合成，同时具有改善血管内皮功能、抑制炎症反应、稳定斑块等作用。是目前应用最广泛的一类调脂药物。常用药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
2、贝特类：贝特类药物通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体-α，增加脂蛋白脂酶和肝脂酶的活性，促进极低密度脂蛋白和甘油三酯的分解代谢，同时降低载脂蛋白CⅢ的水平，升高高密度脂蛋白胆固醇的水平。常用药物有非诺贝特、苯扎贝特等。
需要注意的是，降血脂药物的选择需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在使用降血脂药物时，需要遵医嘱用药，并定期监测血脂水平和肝功能等指标。
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