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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲状腺功能减低是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的全身性代谢紊乱疾病，可导致多种组织和器官功能异常，包括血液系统。其导致贫血的原因如下：
1.铁代谢异常：甲状腺激素缺乏时，体内铁的利用和储存受到影响，导致铁代谢异常。铁的吸收和利用减少，而储存增加，最终导致缺铁性贫血。
2.维生素B12代谢异常：维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶，其代谢需要甲状腺激素的参与。当甲状腺激素缺乏时，维生素B12的代谢受到影响，导致其吸收和利用减少，最终导致巨幼细胞性贫血。
3.对造血功能的影响：甲状腺激素对造血系统的影响主要包括增加红系祖细胞对促红细胞生成素的反应性，促进骨髓中红细胞的生成和成熟，还可以提高红细胞膜的稳定性，减少红细胞的破坏。当甲状腺激素缺乏时，这些作用减弱，导致贫血。
总之，在临床上，对于甲状腺功能减低患者，需要密切关注其贫血的情况，并及时采取相应的治疗措施。
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