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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲减是指甲状腺功能减退症。甲亢两年后怀孕可能会导致甲亢变甲减，主要与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。
体内人绒毛膜促性腺激素在妊娠早期由胎盘合体滋养细胞分泌，具有类似促甲状腺激素的作用，能够刺激甲状腺摄取碘、合成和分泌甲状腺激素。体内人绒毛膜促性腺激素水平在妊娠8~10周时达到高峰，之后逐渐下降，在妊娠中晚期体内人绒毛膜促性腺激素对甲状腺的刺激作用逐渐减弱。因此，在妊娠早期体内人绒毛膜促性腺激素水平升高可能会导致甲亢，随着体内人绒毛膜促性腺激素水平的下降，甲亢可能会转变为甲减。
需要注意的是，妊娠期间甲状腺功能的变化可能会影响胎儿的生长发育，因此建议在妊娠期间定期监测甲状腺功能，及时调整甲状腺激素的剂量。
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