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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减是指甲状腺功能减退，患者出现心慌胸闷发燥心跳的症状可能是心脏代谢改变、自主神经功能紊乱、心血管系统对甲状腺激素的反应性降低、伴随症状等原因导致。
1、心脏代谢改变：由于患者心肌细胞代谢率降低，心肌收缩力减弱，导致心脏泵血功能下降。同时，甲状腺激素对心脏的兴奋作用减弱，使心率减慢，可能导致患者出现心慌、胸闷等症状。
2、自主神经功能紊乱：由于交感神经和副交感神经功能紊乱，可能导致心率加快、心律失常等现象。
3、心血管系统对甲状腺激素的反应性降低：长期甲状腺功能减退可能导致心血管系统对甲状腺激素的反应性降低，使心脏对甲状腺激素的作用不敏感。甲状腺激素水平恢复正常时，心脏可能需要一段时间来适应，导致心慌、胸闷等症状。
4、伴随症状：甲状腺功能减退患者可能同时伴有贫血、低蛋白血症等，这些因素也可能导致心慌、胸闷等症状。
如果出现心慌、胸闷、烦躁、心跳加快等症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
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