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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
脑梗指的是脑梗死，高血糖和脑梗死会发热，可能与炎症反应、自身调节系统失调、脑功能损伤等因素有密切的关系，应该及时的就诊治疗。
1.炎症反应：高血糖状态下，体内糖化终末产物和过氧化脂质在细胞内积累，导致细胞内氧化应激反应增加，造成炎症因子的释放和炎症细胞的活化。这些炎症因子如白细胞介素和肿瘤坏死因子等会刺激体温调节中枢，导致体温升高，产生发热症状。
2.自身调节系统失调：发生脑梗死后，由于脑组织受损和缺血再灌注引起的氧化应激反应增加，导致炎症因子的释放和炎症细胞的活化。这些炎症因子会刺激体温调节中枢，导致体温升高，产生发热症状。另外，脑梗死还会导致自身调节系统的失调，如交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴的过度兴奋，也会引起发热。
3.脑功能损伤：高血糖和脑梗死引起的脑功能损害也会导致体温调节障碍。脑组织受损后，加上自身调节系统的失调，会导致体温的调节失常，出现发热的症状。
高血糖患者应该控制血糖水平、预防感染是减轻发热的关键，对于脑梗死患者来说，及早诊治、恢复脑功能是减轻发热的关键。
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