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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
高尿酸血症是一种由体内尿酸水平升高引起的疾病，过高的尿酸水平可能会导致痛风、尿路结石、肾功能受损等严重并发症。一般来说，高尿酸血症并不一定需要一定需要药物控制，而是可以通过改变生活方式和饮食习惯来控制。以下是其具体情况：
一、不需要吃药控制：
首先，对于轻度的高尿酸血症，可以通过饮食调整来控制尿酸水平。尿酸主要来自于摄入的含嘌呤食物，如动物内脏、肉类、海鲜等。因此，可以通过减少这些食物的摄入量来降低尿酸水平。
其次，增加水果和蔬菜的摄入，尤其是富含维生素C和纤维素的食物，有助于促进尿酸的排出，有助于降低尿酸水平。
此外，适量运动可以帮助代谢，并有利于降低尿酸水平。
除了饮食调整外，还可以通过增加水的摄入量来帮助排出尿酸，每天至少保证饮水量在2000-3000毫升左右。另外，注意控制体重，减肥也有助于降低尿酸水平。
二、需要吃药控制：
对于患有痛风或尿路结石等并发症的患者，可能需要药物控制尿酸水平。常用的药物包括利尿剂、尿酸合成抑制剂和尿酸排泄增加剂等。这些药物一般需要在医生的指导下使用，药物使用不当可能会增加肾脏的负担，甚至导致肾功能受损。因此，对于这些患者来说，药物控制尿酸水平是必要的。
总的来说，对于轻度的高尿酸血症患者，可以通过饮食和生活方式的调整来控制尿酸水平，而对于有严重并发症的患者，则需要药物控制。在任何情况下，都需要在医生的指导下进行治疗，以避免不必要的风险。
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