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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是血脂检查的重要指标。总胆固醇正常值为2.86～5.17毫摩尔每升，低密度脂蛋白胆固醇正常值为＜3.37毫摩尔每升。总胆固醇为8.4毫摩尔每升属于明显增高，低密度脂蛋白胆固醇为5.9毫摩尔每升也明显高于正常范围。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展密切相关，因此需要积极干预。以下是调整总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可采取的措施：
首先，建议改善生活方式。饮食上减少饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入。超重或肥胖者应减轻体重。增加运动，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。同时，要戒烟限酒，保持心理平衡。
其次，在生活方式改善的基础上，需要考虑使用药物治疗。目前常用的降脂药有他汀类、贝特类、烟酸类等。具体药物的选择需要根据患者的具体情况，如年龄、性别、合并症、肝肾功能等因素来决定。
最后，需要定期复查血脂，监测治疗效果。根据复查结果，医生会调整治疗方案。
总之，总胆固醇为8.4毫摩尔每升，低密度脂蛋白胆固醇为5.9毫摩尔每升时需要积极改善生活方式，并在医生的指导下使用药物治疗，以降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发病风险。
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