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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
嘴巴里有白色的黏膜可能是正常的口腔黏膜角化，也可能是由白色念珠菌感染、口腔扁平苔藓、天疱疮等疾病引起的。具体如下：
1.口腔黏膜角化：口腔黏膜上皮细胞不断角化和脱落，在咀嚼、说话时脱落的上皮细胞就会堆积在口腔里，呈现白色。
2.白色念珠菌感染：白色念珠菌是一种真菌，正常情况下存在于口腔、皮肤、阴道等部位。当身体免疫力下降、口腔卫生不良或使用抗生素等药物时，白色念珠菌会大量繁殖，引起口腔黏膜白色病变，可伴有疼痛、烧灼感等症状。
3.口腔扁平苔藓：病因尚不明确，可能与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。口腔扁平苔藓可表现为口腔黏膜白色条纹，也可出现糜烂、溃疡等症状。
4.天疱疮：是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、药物等因素有关。天疱疮可导致口腔黏膜出现水疱、糜烂，水疱破裂后可形成灰白色的糜烂面。
总之，嘴巴里有白色的黏膜可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果白色黏膜持续存在或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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