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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
右下颚出现不明原因的疼痛和肿胀，可能是由多种原因引起的，如外伤、颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎、淋巴结炎等。
1.外伤：如撞击、跌倒等导致的下颌骨骨折、软组织损伤，都可引起右下颚疼痛和肿胀。
2.颞下颌关节紊乱：是一种累及颞下颌关节和咀嚼肌系统的常见疾病，多与精神紧张、咬合关系不良等因素有关。其主要症状为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等，也可出现下颌关节区及咀嚼肌疼痛，伴有开口受限或开口过大。
3.智齿冠周炎：牙冠周围软组织发生的炎症。急性炎症初期，患者仅感磨牙后区不适或轻微疼痛，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。
4.淋巴结炎：多数是局部的淋巴结受到细菌感染所致，如果未及时进行处理，可引起局部淋巴结肿大、疼痛。
总之，引起右下颚疼痛和肿胀的原因较多，建议及时就医，以明确病因，并遵医嘱进行相应的治疗。同时，在日常生活中，要注意保持口腔卫生，避免吃过硬、过冷、过热的食物，以免加重疼痛。
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