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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
慢性根尖周炎和急性根尖周炎是两种不同类型的根尖周炎。根尖周炎是一种根尖周围组织的炎症，通常由细菌感染引起，是一种常见的口腔疾病。慢性根尖周炎和急性根尖周炎在病因、临床表现、处理方式和治疗方法上均有所不同。
首先，慢性根尖周炎通常是由没有治疗的急性根尖周炎或者根管治疗失败所引起的。急性根尖周炎通常是由于牙髓炎或者牙齿感染引起，炎症会导致牙齿酸痛、肿胀、红肿以及牙龈出血等症状。而慢性根尖周炎则是持续性的低度炎症，患者可能没有太多的症状，但是在X光检查下可以看到明显的根尖周围骨质破坏。
其次，从临床表现来看，急性根尖周炎的症状比较剧烈，患牙通常会出现牙髓坏死、酸痛、触痛、压痛以及明显的肿胀等症状，患者可能会表现为畏寒、发热等全身症状。而慢性根尖周炎患者的症状通常比较轻微，可能只是牙酸痛、牙龈轻微肿胀以及久治不愈的颌面部肿块等。
最后，处理方式和治疗方法也有所不同。对于急性根尖周炎，首要处理是减轻疼痛和控制感染，可以利用根管治疗、开放引流、抗生素等方法。而对于慢性根尖周炎，通常需要进行复查，以确定炎症的程度和范围，然后可以选择保守治疗，如药物治疗、手术治疗或者根管治疗等。
对于患者来说，及时了解并区分这两种根尖周炎对于治疗和预防具有重要的意义。因此，一旦出现口腔不适，应及时就医，以确诊病情并进行相应治疗。
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