肋骨下面的疼痛可能是由多种原因引起的，如果疼痛持续了二十分钟或更长时间，建议尽快去医院就诊，以确定疼痛的原因并进行相应的治疗。以下是一些可能的原因：
1.肌肉骨骼问题：肋骨下面的疼痛可能是由肌肉或骨骼问题引起的，如肋骨骨折、肋软骨炎、肌肉扭伤或拉伤等。这些问题通常会导致剧烈的疼痛，并且可能会在呼吸、咳嗽或运动时加重。
2.消化系统问题：肋骨下面的疼痛也可能与消化系统问题有关，如胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。这些问题通常会导致腹部疼痛，但也可能会放射到肋骨下面。
3.心血管问题：肋骨下面的疼痛也可能与心血管问题有关，如心绞痛、心肌梗死等。这些问题通常会导致胸部疼痛，但也可能会放射到肋骨下面。
4.肺部问题：肋骨下面的疼痛也可能与肺部问题有关，如肺炎、肺栓塞等。这些问题通常会导致胸部疼痛，但也可能会放射到肋骨下面。
-神经问题：肋骨下面的疼痛也可能与神经问题有关，如肋间神经炎、带状疱疹等。这些问题通常会导致疼痛沿着肋骨分布。
总之，如果出现了肋骨下面持续疼痛二十分钟的情况，建议立即就医，以便进行详细的检查和诊断。医生可能会进行身体检查、影像学检查和实验室检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗计划。
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