肩胛骨骨折手术入路的选择需要根据骨折的类型、位置和严重程度来决定,以达到最佳的复位和固定效果。常用的手术入路有以下几种:
1.前侧入路:前侧入路是最常用的肩胛骨骨折手术入路。切口位于喙突和锁骨之间,沿胸锁乳突肌前缘切开,暴露肩胛骨前表面和喙突。该入路适用于肩胛骨体部、肩胛颈和肩胛盂的骨折。
2.后侧入路:后侧入路是另一种常用的肩胛骨骨折手术入路。切口位于肩胛骨冈下窝,沿冈下肌和小圆肌之间切开,暴露肩胛骨后表面和肩峰。该入路适用于肩胛骨颈部和肩胛盂后上方的骨折。
3.外侧入路:外侧入路是一种较少使用的肩胛骨骨折手术入路。切口位于三角肌前缘,沿腋前线向下切开,暴露肩胛骨外侧缘和肩峰。该入路适用于肩胛骨外侧缘和肩峰的骨折。
4.前外侧入路:前外侧入路是一种改良的外侧入路。切口位于三角肌前缘和胸大肌肌间沟之间,沿腋前线向下切开,暴露肩胛骨外侧缘和肩峰。该入路适用于肩胛骨外侧缘和肩峰的骨折,特别是需要同时处理喙突和锁骨骨折的情况。
5.内窥镜入路:内窥镜入路是一种微创手术入路,通过几个小切口和内窥镜器械进行操作。该入路具有创伤小、恢复快的优点,但需要特殊的器械和技术,适用于一些简单的肩胛骨骨折。
总之,肩胛骨骨折手术入路的选择需要根据具体情况综合考虑,以达到最佳的治疗效果。在手术前,医生会详细评估患者的病情,并与患者讨论选择最合适的手术入路。
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