肩膀痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼问题、神经系统问题、心血管问题、肺部问题等。
1、肌肉骨骼问题：肩周炎又称粘连性关节囊炎，俗称冻结肩，以肩关节疼痛和活动受限为主要特征。肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，这些肌腱的损伤可能会导致肩部疼痛和无力。颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起肩部疼痛和麻木。肩部的骨折或关节脱位也会导致剧烈疼痛和活动受限。
2、神经系统问题：臂丛神经损伤可能由颈椎间盘突出、外伤等引起，表现为肩部及上肢的疼痛、麻木和无力。胸廓出口综合征是臂丛神经和锁骨下动静脉在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状，主要表现为肩、臂及手的疼痛、麻木、无力。
3、心血管问题：出现心绞痛、心肌梗死，疼痛可放射至肩部、手臂，引起肩部疼痛。如果出现主动脉夹层发生疼痛剧烈，也可能放射至肩部、手臂。
4、肺部问题：如果出现肺炎、肺癌，可能出现肩部疼痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。患有胸膜炎时，炎症刺激壁层胸膜可引起肩部疼痛，常伴有发热、咳嗽等症状。
另外，胆囊炎、胆结石等疾病也可能导致肩部疼痛和活动受限。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
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