脊柱结核与脊柱肿瘤在多个方面存在明显的区别，以下是对两者区别的详细分析，并解答关于传染性的问题：
一、脊柱结核与脊柱肿瘤的区别
1.病因不同：脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起，是一种慢性感染性疾病。这种感染通常源自肺结核或其他部位的结核病灶，通过血液传播至脊柱。
脊柱肿瘤是脊柱中发生的肿瘤，可以是原发性的或转移性的。其形成与遗传、环境等多种因素有关。
2.症状表现不同：脊柱结核患者常出现低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，以及脊柱疼痛、活动受限等局部症状。疼痛在活动时加重，休息后可缓解。此外，脊柱结核还可能引起脊柱畸形、脊髓压迫等并发症。
脊柱肿瘤患者的主要症状为脊柱疼痛，这种疼痛往往是持续性的，休息时也无法缓解。脊柱肿瘤还可能导致脊柱变形、骨折等局部症状。对于转移性脊柱肿瘤，患者还可能出现原发肿瘤的相关症状。
3.影像学表现不同：脊柱结核在X线或CT等影像学检查中，脊柱结核主要表现为椎体破坏、椎间隙狭窄、椎旁脓肿等。脊柱肿瘤的影像学表现则因肿瘤类型和位置而异，但通常可见椎体破坏、骨质破坏等征象。
二、传染性问题
1.脊柱结核：脊柱结核本身不具有直接传染性，因为它处于相对封闭的环境中，与外界不直接相通。然而，如果脊柱结核脓肿破溃后流出脓液，且脓液中含有结核分枝杆菌，那么接触这些脓液的人有可能被感染。此外，如果脊柱结核患者同时伴有活动性肺结核等具有传染性的疾病，那么也可能通过呼吸道等途径传播结核分枝杆菌。
2.脊柱肿瘤：脊柱肿瘤通常不具有传染性。它是由于细胞异常增殖而形成的病变，与病原体感染无关。因此，脊柱肿瘤患者不会通过接触或其他途径将疾病传播给他人。
如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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