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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
外痔手术是治疗外痔疾病的一种常见方法，手术指征主要包括以下几点：
1.外痔反复发作：外痔是肛门区常见的一种疾病，患者常常会出现肿胀、疼痛、出血等症状。如果外痔反复发作并且保守治疗效果不佳，就需要考虑手术治疗。
2.外痔并发症：外痔在炎症或血栓形成的情况下会出现严重的疼痛和肿胀，严重影响患者的生活质量。如果出现外痔并发症，如坏死、感染等情况，就需要进行手术治疗。
3.外痔伴随其他疾病：有些患者患有其他疾病，如肛裂、肛门直肠瘘等，这些疾病与外痔会相互影响，加重患者的症状和疼痛。这种情况下需要考虑手术治疗。
4.外痔伴随大出血：如果患有外痔的患者出现大出血情况，就需要紧急进行手术治疗，以止血和解决患者的症状。
5.保守治疗无效：对于一些患者，采用保守治疗措施，如药物治疗、膏剂贴敷、热水洗浴等，但效果不佳，症状持续严重影响生活。这种情况下需要进行外痔手术治疗。
总之，外痔手术的指征主要包括外痔反复发作、并发症、伴随其他疾病、大出血和保守治疗无效等情况。对于不同的患者，需要根据具体情况来确定是否需要手术治疗，以及选择何种手术方式。在手术前需要进行详细的检查和评估，以确保手术的安全和有效。同时，在手术后需要严格按照医生的要求进行术后恢复和管理，以减少手术的并发症和提高治疗效果。
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