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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
拉完屁眼就疼有点血,可能与多种肛肠疾病有关,如溃疡性结肠炎、痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌等。
1.溃疡性结肠炎:可出现反复发作的腹泻、黏液脓血便,伴有腹痛、腹胀,病情严重时还会出现发热、乏力、消瘦等全身症状。
2.痔疮:内痔和混合痔一般不会引起疼痛,主要表现为便血和痔核脱出。但如果发生血栓性外痔或炎性外痔,痔内有血栓形成或嵌顿,或肛缘周围组织发生炎症、水肿、疼痛明显,在排便、坐、行走时都会加重。
3.肛裂:如果粪便干结,在排便时会过度地撑开肛门,可能导致肛管皮肤全层纵向裂开,并形成小溃疡。这种疼痛一般较为剧烈,有典型的周期性,即排便时疼痛,便后数分钟可缓解,随后再次剧痛。此外,粪便表面还可能附有鲜血或擦纸带血。
4.直肠息肉:排便时受到粪便的牵拉,可刺激息肉脱出肛门外,有时可自行回缩。息肉表面破溃、感染时,还会出现便血,多为暗红色,不与粪便相混。
5.直肠癌:随着肿瘤的生长,可导致肠腔狭窄,粪便通过时会刺激肿瘤,出现排便不尽感、肛门下坠感,大便表面带血或黏液脓血便。此外,患者还会出现体重减轻、贫血等全身症状。
如果这种症状持续不缓解或者加重,建议及时到肛肠科就诊,治疗期间,严格按照医生的建议进行护理和用药,如果出现疼痛加剧、出血量增多、发热等异常情况,应立即就医。
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