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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
混合痔和内痔在多个方面存在明显的区别，主要包括发病部位、病因、症状等方面。以下是对这些区别的详细分析：
1.发病部位不同：混合痔的发病部位在肛管齿状线上下，即直肠末端齿线上下的痔疮。它涉及内痔和外痔的部分，内外相连，无明显分界。内痔的发病部位仅限于肛管齿状线以上，是直肠末端黏膜下的静脉丛发生扩大、曲张而形成的柔软静脉团块。
2.病因不同：混合痔的病因与多种因素有关，包括久坐、久站、便秘、妊娠、前列腺肥大等，这些因素可能导致肛管直肠黏膜下的静脉丛发生扩大、曲张。
虽然内痔的具体病因尚不明确，但可能与长期饮酒、长期进食大量刺激性食物、肛周感染等因素有关。这些因素也可能导致直肠末端黏膜下的静脉丛发生扩大、曲张。
3.症状不同：混合痔主要表现为暗红色便血，排便时会有痔核脱出，还会伴有疼痛、瘙痒、肛门坠胀、异物感等症状。在严重情况下，还可能出现痔核嵌顿、感染、贫血等并发症。
内痔主要表现为鲜红色便血，在排便时会有痔核脱出，同样会伴有疼痛、瘙痒等症状。内痔的便血情况在早期可能较为轻微，但随着病情的发展，可能会出现大量便血。
患者在面临这两种病症时，需要及时就医，选择合适的治疗方法，避免病情加重。
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