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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛周溃疡有创口时痒时痛,可能与肛裂、肛周脓肿、肛瘘等疾病有关。以下是对可能的原因分析:
1.肛裂:肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常发生于肛门后、前正中部位。典型症状是疼痛、便秘和出血。排便时,粪便刺激溃疡面的神经末梢,可引起剧烈疼痛,便后数分钟可缓解,随后再次剧痛,此为疼痛的周期。此外,肛裂患者还可能出现肛门瘙痒、分泌物增多等症状
2.肛周脓肿:肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。其主要症状是肛周持续性跳动性疼痛,排便或活动时加重,还可伴有发热、乏力等全身症状。脓肿自行破溃或切开引流后,疼痛可暂时缓解,但局部瘙痒、创口愈合缓慢。
3.肛瘘:肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成。主要症状是反复自外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。由于分泌物的刺激,肛周皮肤常感到瘙痒,有时可形成湿疹,还可能伴有排便不畅、局部肿痛等症状。
总之,肛周溃疡有创口时痒时痛,建议及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行相应的治疗。
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