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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门坠胀有便意感是一种常见的肛肠疾病症状，主要表现为肛门下坠、便意频繁，以及里急后重感等，可能与多种肛肠疾病有关，包括内痔、肛窦炎、直肠黏膜脱垂等。
1.内痔：主要由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其向上牵拉直肠黏膜，产生下坠感。此外，内痔合并感染、嵌顿、坏死时，也会出现肛门坠胀和便意感。对于内痔导致的肛门坠胀，一般采用保守治疗，即使用药物来缓解症状，如痔疮栓、痔疮膏等。对于症状严重者，可能需要手术治疗。
2.肛窦炎：可引起肛门坠胀和便意感。这是由于炎症刺激肛门括约肌，导致其持续收缩，产生坠胀感。对于肛窦炎导致的肛门坠胀，一般采用药物治疗，如使用抗生素、消炎药等。如果药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。
3.直肠黏膜脱垂：是指直肠黏膜向下移位，导致肛门坠胀和便意感。这是由于脱垂的黏膜刺激肛门周围的神经，引起反射性排便感。对于直肠黏膜脱垂导致的肛门坠胀，一般采用手术治疗，如经肛门直肠黏膜切除术、经肛门吻合器直肠黏膜环切术等。
建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
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