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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门周围阵痛的原因有很多，常见的有以下几种：
1.肛裂：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，常引起肛周剧痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后周期性剧痛，便后数分钟可缓解，随后再次剧痛。
2.血栓性外痔：是外痔的一种，常因排便或剧烈活动后，肛缘皮下静脉破裂，血液淤积皮下形成血栓。其特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显。
3.肛周脓肿：是指直肠肛管周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。
4.肛窦炎：是肛隐窝、肛门瓣的急慢性炎症。其特点为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。
5.直肠癌：在直肠癌早期，由于肿瘤局限于黏膜，并无特殊症状，有时会出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等症状。随着肿瘤的增大，可产生肛门部坠胀、隐痛，大便变细、变形等症状。
总之，肛门周围阵痛可能是由多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
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