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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门处上厕所疼痛,用水洗也疼可能是肛裂、肛周脓肿、血栓性外痔等疾病导致的,需要根据病因进行治疗。
1.肛裂:肛裂可导致肛门周期性疼痛,排便时疼痛剧烈,便后数分钟可缓解,随后再次剧痛。患者首先要保持排便通畅,可多吃膳食纤维丰富的食物,避免辛辣刺激的饮食。便后可用温水坐浴,促进肛周血液循环,缓解疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等药物缓解。对于陈旧性肛裂,还可行肛裂切除术等手术治疗。
2.肛周脓肿:肛周脓肿可导致肛门疼痛,排便时加重。在脓肿未形成时,可使用温水或高锰酸钾溶液坐浴,缓解疼痛。同时还可遵医嘱使用抗生素,如注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等,控制感染。如果脓肿已经形成,需要及时切开引流。
3.血栓性外痔:是外痔的一种,可导致肛门剧烈疼痛。患者可以用温水坐浴,缓解疼痛。还可以遵医嘱使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚缓释片等药物缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解,或者血栓较大,需要配合医生进行手术切除。
此外,肛门癌也可能会导致肛门疼痛。如果疼痛持续不缓解,建议及时就医,明确诊断,遵医嘱进行治疗。
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