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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛瘘是一种常见的肛肠疾病，是由于肛门周围的脓肿破裂或切开排脓后，伤口经久不愈而形成的管道。肛瘘的确诊需要结合病史、症状、体格检查和实验室检查等多种方法。
1、病史：医生会询问患者的症状、发病时间、治疗情况等，了解肛瘘的类型、位置、严重程度等。
2、症状：肛瘘的主要症状是肛门周围有分泌物、疼痛、瘙痒、肿胀等。如果肛瘘外口暂时封闭，脓液积聚，局部可出现红肿、疼痛，再次破溃后可排出脓液。
3、体格检查：医生会进行肛门指诊、直肠镜检查等，以确定肛瘘的位置、类型和严重程度。肛门指诊可以触摸到肛瘘的外口、瘘管和内口，直肠镜检查可以观察到直肠和肛门周围的情况。
4、实验室检查：如果怀疑肛瘘合并感染，医生可能会建议进行血常规、C反应蛋白等检查，以评估感染的严重程度。
最后，肛瘘的确诊需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
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