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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便出血且伴有腹泻，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1、肛裂：是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，多发生在肛管后正中线上。主要症状为排便时和排便后肛门剧烈疼痛，伴有便血。
2、痔疮：是常见的肛肠疾病，主要症状为便血、痔核脱出、肛门瘙痒、疼痛等。内痔的常见表现为排便时出血，血色鲜红，不与粪便混合，可在排便后自行停止。
3、直肠息肉：是直肠黏膜表面的隆起性病变，通常为良性。主要症状为便血，血色鲜红，不与粪便混合，出血量一般不多。
4、溃疡性结肠炎：一种慢性炎症性肠病，主要影响结肠和直肠，其症状包括腹泻、腹痛、便血、黏液便等。
5、结直肠癌：是常见的消化道恶性肿瘤，早期通常无明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等症状。
此外，细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等肠道疾病，也可出现大便出血、腹泻等症状。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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